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: Individuel: $18 ___ Familial $30 : Aged’orind. $15 __ Age d’orfam. $25 : (Veuillez libeller votre chéque au nom de CCFO)

: Pouvons-nous communiquer avec vous soit pour vous

: informer des activités du Centre ou soit pour vous proposer : une occasion de bénévolat?

: Contacter par des employés? Oui __ non : Contacter par des bénévoles? Oui non __

> Vous recevrez automatiquement le journal mensuel du - Centre.

: Parfois le Centre communique avec ses membres par la : poste. Mettez vos initiales sur la ligne si vous ne voulez pas : recevoir ce courrier.

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Notez que des agents francophones sont présents 4 nos deux bureaux de Okanagan pour répondre a vos questions en personne.

Kelowna 1835 Gordon Drive Kelowna BC V1Y 3H5

Penticton 277, rue Winnipeg Penticton BC V2A 1N6

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www.adrc.gc.ca

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L°>ANSE-AU-SABLE

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Télécopieur (250) - Courriel *: @

*Je veux recevoir par courriel de courts rappels des activités a venir: Oui Non

A remplir seulement s’il s’agit d’une cotisation familiale:

Conjoint/e Nom:

Enfants (Veuillez prendre une feuille blanche s’il manque d’ espace) Nom

Nom

Signature d’autorisation:

Artistes seulement: Voulez-vous recevoir par courriel

V’information pour artistes? Oui _ = Non __ : SVP Spécifiez: arts visuels__ ~Musique__—s*‘Theatre__—s: Artisan _—s-— Autres :

1 800 959-3376 1 800 959-7383 1 800 387-1194 1 800 959-1954 1 800 959-1958 1 800 959-7775

1 800 267-6999 1 800 665-0354

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