(604) 383-6335 LA SOCIETE FRANCOPHONE DE VICTORIA a ee ae iy i a | NOM: “ADRESSE: ES TELEPHONE: Résidence: Bureau: DATE: SIGNATURE: oat We ee HS Ke SK as He ke COURS ~*~ BET Ty tes TITRE: DATE: HORALIRE:. ‘DUREE: COUT: Membre: Non-membre: N.B.: Aucun Temboursement sauf en cas ‘d'annulation. La Société Francophone © de Victoria se réserve le droit de conserver $5.00 de frais d'ins-. ~ cription et s'engage 4 vous retourner la différence. DATE: : RESPONSABLE: