si es ee ee ce es es es cs ee es ee ee es ey | Date o Famille 20 $ o Individu 15$ | Chéque o I | Nom et prénom : Adresse: ! Ville : d Code postal : : Téléphone (maison) : Télécopieur : I | Aimeriez-vous étre contacté par télephone pour vous rappeler les événements socioculturels importants? Oui fe) Non Oui fo) Non | Qui vous a référé ala S ! Un(e) ami(e) ’ Annuaire téléphonique Base militaire Chambre de commerce | Dépliant | Les Beaux Jeudis LA SOCIETE FRANCOPHONE DE VICTORIA 200-535 rue Yates Victoria, C.-B. V8W 2Z6 Tél.: 388-7350 Fax: 388-6280 www.francocentre.com sfv@francocentre.com FORMULAIRE D'INSCRIPTION Renouvellement o Comptant o (9) {e) o0o0000 Nouveau membre o 10$ o Groupe 10$ Province : Téléphone (travail) : Courriel : ociété francophone de Victoria : Festival de la francophonie Eglise Ressource humaine Services sociaux Traversier (dépliant) Autre : Aimeriez-vous vous porter bénévole pour assister la SFV dans ses différentes activités? 20 $ Oe |