Le Moustique

Savez-vous qu'il existe un bon cété au

cholestérol?

Vous avez sdrement déja entendu parler du cholestérol et de
ses effets néfastes sur la santé, mais savez-vous qu'il existe
également du BON cholestérol?

Le cholestérol se présente sous deux formes : le « bon » et le «
mauvais ». Bien qu'un surplus de mauvais cholestérol (LDL)
soit nocif pour la santé, le bon cholestérol (HDL), lui, peut vous
protéger contre les maladies cardiovasculaires.

Le HDL aide a éliminer le mauvais cholestérol (LDL) de votre
sang - voila pourquoi on le qualifie de BON cholestérol. Une
étude récente a démontré qu'augmenter un taux faible du BON
cholestérol (HDL) peut réduire le risque de maladies
cardiovasculaires.

Est-ce qu'un meilleur regime
alimentaire peut améliorer mes taux de

cholestérol?

Qui! La consommation d'aliments faibles en gras est l'une des
meilleures fagons de prévenir les maladies cardiovasculaires.
Méme si votre médecin vous a prescrit un médicament pour
améliorer vos taux de cholestérol, vos habitudes alimentaires et
les aliments que vous mangez influent sur votre état de santé
général.

Une étude menée au Canada révéle une réduction de 42 % du
rétrécissement des artéres coronaires chez les patients
diabétiques de type 2.

MONTREAL, le 6 avril 2001 — Les résultats d'une étude
internationale menée au Canada révélent que le fénofibrate, un
médicament reconnu commercialisé par Fournier Pharma Inc.,
réduit de 42 % le rétrécissement des artéres chez les
diabétiques de type 2.

ll s'agit d'une découverte d'une importance vitale puisque l'on
estime que 10 000 Canadiens décédent chaque année d'une
cardiopathie associée au diabéte. Le risque de cardiopathie est
environ quatre fois plus élevé chez les personnes atteintes de
diabéte de type 2 que dans la population générale.

L'étude phare Diabetes Atherosclerosis Intervention Study
(DAIS), qui vient d'étre publiée dans The Lancet, a été initiée a
la demande de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et a
été menée en collaboration avec cet organisme. Le financement
provient d'une bourse sans restrictions accordée par le Groupe
Fournier et l'étude a pu étre réalisée sans aucune influence de
l'industrie.

L'étude DAIS a été menée au Canada, en Finlande, en France
et en Suéde auprés de 418 hommes et femmes atteints de
diabéte de type 2. Les patients étaient soumis a un régime
alimentaire et ont regu du fénofibrate ou un placebo pendant
plus de trois ans. Comme la plupart des diabétiques de type 2,
ils présentaient des anomalies sur le plan lipidique (cholestérol

42 et triglycérides) : un taux réduit de « bon » cholestérol

Volume 6 - 1e Edition

Toutes demeres nowvelles!

ISSN 1704-9970

2003

Janvier

lipoprotéines de haute densité (HDL) - et une élévation
des triglycérides - autre lipide associé a un risque accru de
rétrécissement des artéres coronaires (athérosclérose).
Leurs taux de « mauvais » cholestérol - lipoprotéines de
basse densité (LDL) - étaient normaux ou ne présentaient
qu'une légére élévation. La moitié des participants
présentaient des antécédents de cardiopathie. Un tiers de la
population de l'étude DAIS avait préalablement subi une
angioplastie ou un pontage aortocoronarien.

L'un des principaux objectifs du traitement du diabéte est la
prévention de I'athérosclérose. La maitrise de la glycémie
est certes essentielle pour prévenir les complications
oculaires, rénales et nerveuses; cependant elle ne joue
qu'un réle trés minime sur le plan de la prévention des
crises cardiaques chez les diabétiques. Il est donc important
de porter une attention aux autres facteurs de risque.

L'étude DAIS a révélé que l'emploi du fénofibrate pour
corriger des anomalies méme légéres sur le plan lipidique,
soit les graisses dans le sang, permet de réduire la
progression de la coronaropathie chez les diabétiques de
type 2. Le Dr Jacques Genest, professeur de médecine a
|'Université McGill et directeur de la division de cardiologie
au Centre universitaire de santé McGill (C.S.U.M.), est l'un
des principaux chercheurs de l'étude DAIS. Il reléve que le
bilan lipidique en apparence normal des diabétiques de type
2 pourrait se traduire par le rétrécissement des artéres
coronaires chez les nombreuses personnes qui resteraient
non diagnostiquées et donc non traitées.

Résultats de l'étude DAIS

L'étude DAIS a révélé que le traitement par le fénofibrate :
- a réduit de fagon significative la progression du
rétrécissement artériel (athérosclérose), soit de 42 %;

- a régularisé les taux de lipides souvent anormaux des
diabétiques de type 2, en élevant le taux de HDL (bon
cholestérol), et en diminuant le taux de LDL (mauvais
cholestérol) et des triglycérides.

- s'est traduit par une réduction de 23 % du nombre
d'événements coronariens. Méme si |'étude n’était pas
congue pour démontrer une différence statistiquement
significative sur le plan des événements coronariens, cette
tendance représente un avantage pour les patients.

Ces effets favorables ont été observés tant chez les
hommes que chez les femmes, qu'il y ait eu ou non
événement coronarien antérieur, et en présence de taux de
lipides considérés comme normaux ou légérement
anormaux.

Quelle est la portée clinique de |'étude DAIS pour les
Canadiens qui souffrent de diabéte de type 2 ?
Le Dr André Bélanger, endocrinologue et directeur du