LA SOCIETE FRANCOPHONE DE VICTORIA
200-535, rue Yates Victoria, C.-B. V8W 2Z6

I

I

I

|

Tél. : (250) 388-7350 Fax. : (250) 388-6280

I www.francocentre.com - sfv@francocentre.com
|
I
I
|

FORMULAIRE D'INSCRIPTION

| Date : Renouvellement O Nouveau membre O

I

| 0 Famille 20 $ O Etudiant 10$ O Groupe 20 $
O Individu 15$ O Ainé(e) 10$

|

| Cheque oO Comptant O

I
| Nom et prénom :

Adresse :

: Ville : Province :
| Code postal :

Téléphone (maison) : Téléphone (travail) :
Télécopieur : Courriel :

I
| Aimeriez-vous recevoir Le Réverbére par voie électronique?

Oui O Adresse courriel: Non oO

| Aimeriez-vous étre contacté par courriel pour vous rappeler les événements socioculturels
| importants ?

Oui O Adresse courriel: Non oO

Le . ;
| Aimeriez-vous vous porter bénévole pour assister la SFV dans ses
| différentes activités?

Oui oO Non oO

| Qui vous a référé a la Société francophone de Victoria :

Un(e) ami(e) >

o Festival dela francophonie o
I Annuaire télephonique 0 Eglise )
! Base militaire o Ressource humaine (0)
| Chambre de commerce O Services sociaux fe)
| Dépliant oO Traversier (dépliant) )
o Autre:

Les Beaux Jeudis

Me eee eee eee eee ee ee ee ee ee ee ee ee ee ee ee ee